Os planos de saúde com mais reclamações em fevereiro
Unimed Rio lidera queixas entre operadoras de grande porte e Sosaúde é a campeã de reclamações entre as médias
Da Redação
Publicado em 26 de março de 2014 às 06h00.
São Paulo – A Unimed Rio foi a operadora de plano de saúde de grande porte com maior índice de reclamações em fevereiro, segundo o ranking mensal da Agência Nacional de Saúde Suplementar ( ANS ).
Entre as empresas de médio porte, a Sosaúde Assistência Médico Hospitalar foi a campeã de queixas.
Em fevereiro, a ANS anunciou a suspensão da venda de 111 planos de saúde de 47 operadoras por três meses ( veja a lista ).A medida faz parte do programa de monitoramento da garantia de atendimento dos planos de saúde, que a cada três meses suspende planos que descumpriram prazos para agendar consultas, exames e cirurgias e que negaram coberturas, segundo reclamações feitas pelos consumidores.
No site da ANS, é divulgado o número de reclamações das operadoras nos últimos seis meses e o índice de reclamação nos últimos 24 meses.O índice mostra o número médio de reclamações para cada 10 mil clientes nos seis meses anteriores. Para isso, o número de reclamações dos últimos seis meses é dividido pelo número de beneficiários do mesmo período e o resultado é multiplicado por 10 mil.
Assim, lideram o ranking as operadoras que têm a maior frequência de reclamações, evitando que as empresas com mais clientes fiquem sempre nas primeiras posições da lista apenas pelo maior número de beneficiários.
Confira nas tabelas a seguir as operadoras de médio e grande porte que ocuparam os 20 primeiros lugares do ranking de reclamações de fevereiro.
Operadoras de grande porte
| Razão Social (Registro ANS) | Reclamações nos últimos seis meses | Índice em fevereiro/14 |
|---|---|---|
| 1) UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO (393321) | 4.639 | 7,37 |
| 2) CAMED OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE LTDA (416339) | 282 | 4,24 |
| 3) UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (301337) | 1.531 | 3,25 |
| 4) CASA DE SAÚDE SÃO BERNARDO S/A (363766) | 235 | 3,10 |
| 5) GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A (325074) | 778 | 3,02 |
| 6) ALLIANZ SAÚDE S/A (000515) | 365 | 2,89 |
| 7) FUNDAÇÃO SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BELO HORIZONTE (415405) | 172 | 2,78 |
| 8) GOLDEN CROSS ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA (403911) | 1.374 | 2,73 |
| 9) GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE (323080) | 664 | 1,87 |
| 10) PREVENT SENIOR PRIVATE OPERADORA DE SAÚDE LTDA (302147) | 227 | 1,82 |
| 11) SANTAMALIA SAÚDE S/A (339245) | 200 | 1,77 |
| 12) AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A. (326305) | 6.052 | 1,72 |
| 13) AMICO SAÚDE LTDA (306622) | 1.304 | 1,63 |
| 14) UNIMED SEGUROS SAÚDE S/A (000701) | 485 | 1,61 |
| 15) SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE (006246) | 1.816 | 1,59 |
| 16) UNIMED DO ESTADO DE SP - FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS COOP. MÉDICAS (319996) | 448 | 1,41 |
| 17) MARÍTIMA SAÚDE SEGUROS S/A (000477) | 162 | 1,37 |
| 18) CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL (346659) | 563 | 1,31 |
| 19) UNIMED DE FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA. (317144) | 276 | 1,29 |
| 20) GRUPO HOSPITALAR DO RIO DE JANEIRO LTDA (309222) | 216 | 1,27 |
Índice médio do setor em fevereiro: 1,04
Fonte: ANS
Operadoras de médio porte
| Razão Social (Registro ANS) | Reclamações nos últimos seis meses | Índice em fevereiro/14 |
|---|---|---|
| 1) SOSAUDE ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR LTDA (410926) | 430 | 21,53 |
| 2) SMS - ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA (311405) | 391 | 10,76 |
| 3) SAÚDE MEDICOL S/A. (309231) | 168 | 10,03 |
| 4) LAM OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S/C LTDA. (360961) | 130 | 7,96 |
| 5) COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DE SÃO LUÍS LTDA. - UNIMED DE SÃO LUÍS (338559) | 160 | 5,64 |
| 6) VIVA PLANOS DE SAÚDE LTDA (412791) | 308 | 5,32 |
| 7) EXCELSIOR MED S/A (411051) | ||
| 8) SOMEL - SOCIEDADE PARA MEDICINA LESTE LTDA. (415111) | 202 | 5,05 |
| 9) ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS (340146) | 69 | 4,95 |
| 10) SMEDSJ - SERVIÇOS MÉDICOS SÃO JOSE S/C LTDA (349755) | 59 | 4,63 |
| 11) SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA. (400190) | 157 | 4,33 |
| 12) ASSIMÉDICA SISTEMA DE SAÚDE LTDA. (401846) | 106 | 4,10 |
| 13) UNIMED SERGIPE - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (337668) | 217 | 3,86 |
| 14) ASSISTENCIA MEDICO HOSPITALAR SAO LUCAS S/A (323811) | 160 | 3,53 |
| 15) CENTRO TRASMONTANO DE SAO PAULO (303623) | 189 | 3,32 |
| 16) SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A (000027) | 36 | 2,85 |
| 17) ESMALE ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAUDE LTDA. (395480) | 62 | 2,85 |
| 18) FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA FAZENDA (346926) | 142 | 2,84 |
| 19) COOPUS - COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE SAÚDE DE CAMPINAS (384356) | 59 | 2,81 |
| 20) UNIHOSP - SERVIÇOS DE SAÚDE LTDA. (412538) | 80 | 2,54 |
Índice médio do setor em fevereiro: 0,84
Fonte: ANS
São Paulo – A Unimed Rio foi a operadora de plano de saúde de grande porte com maior índice de reclamações em fevereiro, segundo o ranking mensal da Agência Nacional de Saúde Suplementar ( ANS ).
Entre as empresas de médio porte, a Sosaúde Assistência Médico Hospitalar foi a campeã de queixas.
Em fevereiro, a ANS anunciou a suspensão da venda de 111 planos de saúde de 47 operadoras por três meses ( veja a lista ).A medida faz parte do programa de monitoramento da garantia de atendimento dos planos de saúde, que a cada três meses suspende planos que descumpriram prazos para agendar consultas, exames e cirurgias e que negaram coberturas, segundo reclamações feitas pelos consumidores.
No site da ANS, é divulgado o número de reclamações das operadoras nos últimos seis meses e o índice de reclamação nos últimos 24 meses.O índice mostra o número médio de reclamações para cada 10 mil clientes nos seis meses anteriores. Para isso, o número de reclamações dos últimos seis meses é dividido pelo número de beneficiários do mesmo período e o resultado é multiplicado por 10 mil.
Assim, lideram o ranking as operadoras que têm a maior frequência de reclamações, evitando que as empresas com mais clientes fiquem sempre nas primeiras posições da lista apenas pelo maior número de beneficiários.
Confira nas tabelas a seguir as operadoras de médio e grande porte que ocuparam os 20 primeiros lugares do ranking de reclamações de fevereiro.
Operadoras de grande porte
| Razão Social (Registro ANS) | Reclamações nos últimos seis meses | Índice em fevereiro/14 |
|---|---|---|
| 1) UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO (393321) | 4.639 | 7,37 |
| 2) CAMED OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE LTDA (416339) | 282 | 4,24 |
| 3) UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (301337) | 1.531 | 3,25 |
| 4) CASA DE SAÚDE SÃO BERNARDO S/A (363766) | 235 | 3,10 |
| 5) GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A (325074) | 778 | 3,02 |
| 6) ALLIANZ SAÚDE S/A (000515) | 365 | 2,89 |
| 7) FUNDAÇÃO SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BELO HORIZONTE (415405) | 172 | 2,78 |
| 8) GOLDEN CROSS ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA (403911) | 1.374 | 2,73 |
| 9) GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE (323080) | 664 | 1,87 |
| 10) PREVENT SENIOR PRIVATE OPERADORA DE SAÚDE LTDA (302147) | 227 | 1,82 |
| 11) SANTAMALIA SAÚDE S/A (339245) | 200 | 1,77 |
| 12) AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A. (326305) | 6.052 | 1,72 |
| 13) AMICO SAÚDE LTDA (306622) | 1.304 | 1,63 |
| 14) UNIMED SEGUROS SAÚDE S/A (000701) | 485 | 1,61 |
| 15) SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE (006246) | 1.816 | 1,59 |
| 16) UNIMED DO ESTADO DE SP - FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS COOP. MÉDICAS (319996) | 448 | 1,41 |
| 17) MARÍTIMA SAÚDE SEGUROS S/A (000477) | 162 | 1,37 |
| 18) CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL (346659) | 563 | 1,31 |
| 19) UNIMED DE FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA. (317144) | 276 | 1,29 |
| 20) GRUPO HOSPITALAR DO RIO DE JANEIRO LTDA (309222) | 216 | 1,27 |
Índice médio do setor em fevereiro: 1,04
Fonte: ANS
Operadoras de médio porte
| Razão Social (Registro ANS) | Reclamações nos últimos seis meses | Índice em fevereiro/14 |
|---|---|---|
| 1) SOSAUDE ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR LTDA (410926) | 430 | 21,53 |
| 2) SMS - ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA (311405) | 391 | 10,76 |
| 3) SAÚDE MEDICOL S/A. (309231) | 168 | 10,03 |
| 4) LAM OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S/C LTDA. (360961) | 130 | 7,96 |
| 5) COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DE SÃO LUÍS LTDA. - UNIMED DE SÃO LUÍS (338559) | 160 | 5,64 |
| 6) VIVA PLANOS DE SAÚDE LTDA (412791) | 308 | 5,32 |
| 7) EXCELSIOR MED S/A (411051) | ||
| 8) SOMEL - SOCIEDADE PARA MEDICINA LESTE LTDA. (415111) | 202 | 5,05 |
| 9) ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS (340146) | 69 | 4,95 |
| 10) SMEDSJ - SERVIÇOS MÉDICOS SÃO JOSE S/C LTDA (349755) | 59 | 4,63 |
| 11) SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA. (400190) | 157 | 4,33 |
| 12) ASSIMÉDICA SISTEMA DE SAÚDE LTDA. (401846) | 106 | 4,10 |
| 13) UNIMED SERGIPE - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (337668) | 217 | 3,86 |
| 14) ASSISTENCIA MEDICO HOSPITALAR SAO LUCAS S/A (323811) | 160 | 3,53 |
| 15) CENTRO TRASMONTANO DE SAO PAULO (303623) | 189 | 3,32 |
| 16) SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A (000027) | 36 | 2,85 |
| 17) ESMALE ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAUDE LTDA. (395480) | 62 | 2,85 |
| 18) FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA FAZENDA (346926) | 142 | 2,84 |
| 19) COOPUS - COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE SAÚDE DE CAMPINAS (384356) | 59 | 2,81 |
| 20) UNIHOSP - SERVIÇOS DE SAÚDE LTDA. (412538) | 80 | 2,54 |
Índice médio do setor em fevereiro: 0,84
Fonte: ANS