Os planos de saúde com mais reclamações em março
Unimed Rio permanece como mais reclamada entre as operadoras grandes; Sosaúde também continua como a mais reclamada entre as médias
Da Redação
Publicado em 25 de abril de 2014 às 06h00.
São Paulo – A Unimed Rio foi novamente a operadora de plano de saúde de grande porte com maior índice de reclamações em março, segundo o ranking mensal da Agência Nacional de Saúde Suplementar ( ANS ).
Entre as empresas de médio porte, a Sosaúde Assistência Médico Hospitalar foi de novo a campeã de queixas.
Em fevereiro, a ANS anunciou a suspensão da venda de 111 planos de saúde de 47 operadoras por três meses ( veja a lista ). A medida faz parte do programa de monitoramento da garantia de atendimento dos planos de saúde, que a cada três meses suspende planos que descumpriram prazos para agendar consultas, exames e cirurgias e que negaram coberturas, segundo reclamações feitas pelos consumidores.
No site da ANS, é divulgado o número de reclamações das operadoras nos últimos seis meses e o índice de reclamação nos últimos 24 meses.O índice mostra o número médio de reclamações para cada 10 mil clientes nos seis meses anteriores. Para isso, o número de reclamações dos últimos seis meses é dividido pelo número de beneficiários do mesmo período e o resultado é multiplicado por 10 mil.
Assim, lideram o ranking as operadoras que têm a maior frequência de reclamações, evitando que as empresas com mais clientes fiquem sempre nas primeiras posições da lista apenas pelo maior número de beneficiários.
Confira nas tabelas a seguir as operadoras de médio e grande porte que ocuparam os 20 primeiros lugares do ranking de reclamações de março.
Operadoras de grande porte
| Razão Social (Registro ANS) | Reclamações nos últimos seis meses | Índice em março/14 |
|---|---|---|
| 1) UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE JANEIRO (393321) | 4.620 | 7,14 |
| 2) CAMED OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE LTDA (416339) | 284 | 4,30 |
| 3) CASA DE SAÚDE SÃO BERNARDO S/A (363766) | 222 | 3,53 |
| 4) FUNDAÇÃO SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BELO HORIZONTE (415405) | 199 | 3,29 |
| 5) ALLIANZ SAÚDE S/A (000515) | 406 | 3,10 |
| 6) UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (301337) | 1.379 | 2,98 |
| 7) GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A (325074) | 714 | 2,78 |
| 8) GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA (403911) | 1.163 | 2,36 |
| 9) PREVENT SENIOR PRIVATE OPERADORA DE SAÚDE LTDA (302147) | 250 | 1,96 |
| 10) SANTAMALIA SAÚDE S/A (339245) | 222 | 1,95 |
| 11) GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE (323080) | 645 | 1,80 |
| 12) SULAMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE (006246) | 1.763 | 1,54 |
| 13) AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A. (326305) | 5.409 | 1,50 |
| 14) UNIMED SEGUROS SAÚDE S/A (000701) | 467 | 1,49 |
| 15) AMICO SAÚDE LTDA (306622) | 1.111 | 1,38 |
| 16) MARÍTIMA SAÚDE SEGUROS S/A (000477) | 159 | 1,34 |
| 17) UNIMED DO ABC - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (345270) | 82 | 1,33 |
| 18) UNIMED DO ESTADO DE SP - FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS COOP. MÉDICAS (319996) | 395 | 1,22 |
| 19) CAIXA DE PREVIDÊNCIA E ASSISTÊNCIA DOS SERVIDORES DA FUNDAÇÃO NACIONAL DE SAÚDE - CAPESESP (324477) | 102 | 1,22 |
| 20) GRUPO HOSPITALAR DO RIO DE JANEIRO LTDA (309222) | 207 | 1,22 |
Índice médio do setor em março : 0,97
Fonte: ANS
Operadoras de médio porte
| Razão Social (Registro ANS) | Reclamações nos últimos seis meses | Índice em março/14 |
|---|---|---|
| 1) SOSAUDE ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR LTDA (410926) | 337 | 18,52 |
| 2) SMS - ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA (311405) | 355 | 9,4 |
| 3) SAÚDE MEDICOL S/A. (309231) | 148 | 9,09 |
| 4) VIVA PLANOS DE SAÚDE LTDA (412791) | 462 | 7,96 |
| 5) LAM OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE S/C LTDA. (360961) | 114 | 6,97 |
| 6) ASSIMÉDICA SISTEMA DE SAÚDE LTDA. (401846) | 123 | 4,95 |
| 7) BIOVIDA SAÚDE LTDA. (415111) | 198 | 4,94 |
| 8) ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS (340146) | 68 | 4,67 |
| 9) COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DE SÃO LUÍS LTDA. - UNIMED DE SÃO LUÍS (338559) | 128 | 4,67 |
| 10) SMEDSJ - SERVIÇOS MÉDICOS SÃO JOSÉ S/C LTDA (349755) | 56 | 4,5 |
| 11) SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA. (400190) | 157 | 4,27 |
| 12) UNIMED SERGIPE - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (337668) | 200 | 3,56 |
| 13) ESMALE ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA. (395480) | 72 | 3,28 |
| 14) ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR SÃO LUCAS S/A (323811) | 147 | 3,17 |
| 15) CENTRO TRASMONTANO DE SÃO PAULO (303623) | 159 | 2,79 |
| 16) UNIHOSP - SERVIÇOS DE SAÚDE LTDA. (412538) | 87 | 2,71 |
| 17) FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA FAZENDA (346926) | 135 | 2,7 |
| 18) COOPUS - COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE SAÚDE DE CAMPINAS (384356) | 55 | 2,66 |
| 19) SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A (000027) | 34 | 2,61 |
| 20) AMERON - ASSISTÊNCIA MÉDICA ODONTOLÓGICA DE RONDÔNIA S/A. (321338) | 41 | 2,59 |
Índice médio do setor em março: 0,81
Fonte: ANS
- 1. Padrão internacional
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São Paulo - Dentre os mais de 6 mil hospitais do sistema de saúde brasileiro, 24 se destacam como centros de excelência internacional e possuem a mais importante certificação hospitalar do mundo, concedida pela Joint Commission International (JCI). A certificação da JCI é válida por três anos e é concedida a pedido dos próprios hospitais, que levam cerca de dois anos para se adequar a todas as exigências de atendimento, gestão, infraestrutura e qualificação profissional da entidade norte-americana. Por meio de visitas, entrevistas e análises de documentos, os avaliadores checam mais de 1.300 itens antes de conferir a acreditação. “O paciente, sem dúvida, ganha mais segurança ao ser atendido em um hospital acreditado. Fica mais claro que esse paciente terá mais segurança, com profissionais mais responsáveis e devidamente capacitados”, afirma Manuela Alves dos Santos, superintendente do Consórcio Brasileiro de Acreditação (CBA), entidade parceira daJCI e responsável por aplicar o processo de acreditação da Joint Comission no Brasil.Navegue pelas fotos e veja a lista atualizada dos hospitais nacionais com acreditação da JCI em 2014. *Texto atualizado às 15h30 com a inclusão do Hospital São José e às 18h15 com a inclusão doHospital Itapecerica da Serra,que estava com informações desatualizadas no site do CBA.
2 /19(Divulgação)
Fundado em 1955, o 9 de Julho é um dos mais tradicionais hospitais paulistanos. Referência em medicina de alta complexidade, o hospital possui um Centro de Medicina Especializada para o atendimento de situações mais complexas, além dedispor de outros nove centros de referência, entre eles o Centro de Referência em Coluna, o Centro de Dor e Neurocirurgia Funcional, o Centro de Oncologia e o Núcleo de Diabetes.Primeira e única creditação: 24 de março de 2012
3 /19(Divulgação / Assessoria de imprensa do Hospital Alvorada)
O Hospital Alvorada, referência nos atendimentos ortopédico e neurológico, conta com uma equipe multidisciplinar que acompanha de perto o tratamento dos seus pacientes, desde a internação até a alta. O hospital também oferece um protocolo de atendimento específico para pacientes idosos com fraturas, que permite a realização de cirurgias com mais agilidade, acelerando o processo de reabilitação. Primeira e única acreditação: 11 de maio de 2013
4 /19(Assessoria HCor/Divulgação)
A entidade beneficente mantida pelas senhoras da Associação do Sanatório Sírio é referência em cardiologia, cardiopediatria e medicina fetal, mas também se destaca por especialidades como ortopedia e medicina do esporte.Faz parte da lista de hospitais de excelência do Ministério da Saúde, integrando a rede do SUS e desenvolvendo 37 projetos junto ao governo federal. Entre eles, tratamento e cirurgia cardíaca em fetos de mães encaminhadas pelo SUS.Primeira acreditação: 10 de novembro de 2006
Segunda acreditação: 11 de dezembro de 2009
Terceira acreditação: 11 de janeiro de 2013
Segunda acreditação: 11 de dezembro de 2009
Terceira acreditação: 11 de janeiro de 2013
5 /19(Divulgação)
O Hospital da Criança Santo Antônio é uma das sete unidades hospitalares da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre e foi o primeiro hospital pediátrico do Brasil a ser acreditado pela JCI. Especializado em procedimentos de alta complexidade em diversas especialidades, o hospital atende pacientes do SUS, do Instituto de Previdência do Estado do Rio Grande do Sul (IPE) e de convênios particulares. Primeira e única acreditação: 21 de abril de 2012
6 /19(Divulgação / Assessoria de imprensa do Hospital Geral de Itapecerica da Serra)
Inaugurado em 03 de março de 1999, o Hospital Geral de Itapecerica da Serra (HGIS) fez parte do primeiro grupo de hospitais paulistas sob o modelo de gestão baseado em parceria público-privada, por meio de contrato de gestão com Organizações Sociais de Saúde. Sua gestão é feita pelo Serviço Social da Construção Civil do Estado de São Paulo (Seconci-SP). Em 2000, o hospital ganhou o Prêmio Nacional Professor Galba de Araújo, que reconhece estabelecimentos de destaque dentro do Sistema Único de Saúde (SUS). O hospital preza pela humanização dos profissionais, realizando projetos de capacitação e adotando métodos de melhoria da qualidade. Primeira e única acreditação: 1 de dezembro de 2012
7 /19(Divulgação / Assessoria de imprensa do Hospital Infantil Sabará)
O Hospital Infantil Sabaráopera segundo o conceito dos Children's Hospital, modelo altamente focado em especialidades pediátricas, tais comoneurologia, nefrologia, cardiologia, oncologia, ortopedia, urologia, gastroenterologia, cirurgia pediátrica e anestesia.Para obter a acreditação, conferida em 2013, o hospital afirma ter investido mais de 4 milhões de reais. Atualmente éo único hospital exclusivamente pediátrico com acreditação da JCI do Estado de São Paulo.Primeira e única acreditação: 27 de julho de 2013
8 /19(Divulgação / Assessoria do INTO)
O Into é um centro de excelência no tratamento de doenças e traumas ortopédicos. O hospital passou a ter status de Instituto em 1994, quando foi nomeado pelo Ministério da Saúde como órgão regulador de procedimentos de ortopedia e traumatologia no país.Possui um Banco de Multitecidos, único totalmente público do país, responsável pela captação e distribuição de ossos, tendões, meniscos e córneas para transplantes. Destaca-se também pelo pioneirismo na área de pesquisa, com estudos sobre autilização de células-tronco.Para ser atendido no Into é necessário o encaminhamento médico, através do Sistema de Regulação de Consultas do Município do Rio de Janeiro.Primeira acreditação: 10 de março de 2006
Segunda acreditação: 30 de setembro de 2009
Terceira acreditação: 21 de julho de 2012
Segunda acreditação: 30 de setembro de 2009
Terceira acreditação: 21 de julho de 2012
9 /19(Divulgação / Assessoria de imprensa do Hospital Mãe de Deus)
Fundado em 1979, o Mãe de Deus é um dos principais hospitais privados do Rio Grande do Sul. Destaca-sepelo uso de técnicas inovadoras, como a sala híbrida, que reúne recursos cirúrgicos e de diagnóstico em um mesmo ambiente, possibilitando procedimentos mais seguros e menos invasivos.É pioneiro no Brasil no uso do PET-CT, ou Tomografia por Emissão de Pósitrons, exame sofisticado que gera imagens de corpo inteiro capazes de revelar precocemente lesões malignas.Primeira e única acreditação: 18 de agosto de 2012
10 /19(Divulgação / Assessoria de imprensa Hospital Memorial São José)
Fundado em Recife no ano de 1989, o hospital se destaca pela realização de procedimentos de alta complexidade em diversas especialidades, incluindo transplante de medula óssea, cirurgia bariátrica e distúrbios do sono. Formado por um complexo de seis edifícios, conta com UTI adulta, pediátrica, neonatal e coronariana e três centros cirúrgicos, sendo um deles voltado ao público feminino. O hospital possui ainda com um programa de voluntariado, o Memorial Solidário, que realiza ações solidárias em aterros sanitários, orfanatos e hospitais infantis. Primeira e única acreditação: 21 de janeiro de 2012
11 /19(Divulgação/Hospital Paulistano)
O Hospital Paulistano é focado em atendimentos de alta e média complexidade e no tratamento oncológico. Destaca-se pelos cuidados humanizados, dispondo de acomodações amplas e modernas que proporcionam mais conforto e segurança a pacientes e acompanhantes. O Paulistano também possui grupos multidisciplinares especializados no tratamento da dor, de doenças e lesões de pele e de asma. Primeira acreditação: 19 de Junho de 2010
Segunda acreditação : 10 de agosto de 2013
Segunda acreditação : 10 de agosto de 2013
12 /19(Divulgação / Assessoria de imprensa do Hospital Samaritano)
Fundado em 1894, o Hospital Samaritano foi o primeiro hospital privado da cidade de São Paulo. Éespecializado em cardiologia, gastroenterologia, neurologia, ortopedia, oncologia, urologia e ginecologia, obstetrícia e perinatologia. Além de obter três acreditações da JCI, éreconhecido pelo Ministério da Saúde como um hospital de excelência e considerado o segundo melhor hospital brasileiro segundoo ranking dos melhores hospitais e clínicas da América Latina da consultoria América Economía Intelligence.Primeira acreditação: 15 de dezembro de 2004
Segunda acreditação: 29 de novembro de 2007
Terceira acreditação: 15 de janeiro de 2011
Quarta acreditação: 7 de fevereiro de 2014
Segunda acreditação: 29 de novembro de 2007
Terceira acreditação: 15 de janeiro de 2011
Quarta acreditação: 7 de fevereiro de 2014
13 /19(Divulgação / Assessoria de imprensa Hospital Santa Joana)
O Hospital Santa Joana se destaca pela modernidade e eficiência tecnológica e assistencial. É reconhecido como um dos principais complexos hospitalares de Pernambuco em diversos serviços especializados e de alta complexidade, como neurocirurgia, ortopedia, urologia, oncologia, medicina preventiva e diagnóstica, entre outros. Para obter a acreditação, o hospital investiu cerca de 12 milhões de reais em infraestrutura, equipamentos e qualificação da equipe ao longo de2012 e mais8 milhões de reais em expansão da infraestrutura e equipamentos em 2013.Primeira e única acreditação: 3 de outubro de 2012
14 /19(Divulgação assessoria de imprensa do Hospital Santa Paula / Bill Fotos)
Considerado um centro de excelência na zona sul da cidade de São Paulo, o Hospital Santa Paula chega a atender anualmente cerca de 100 mil pacientes em seu pronto-atendimento, além de realizar aproximadamente 7.500 cirurgias por ano. Seus principais focos de atuação são as áreas de cardiologia, neurologia eoncologia.Primeira e única acreditação: 28 de julho de 2012
15 /19(Divulgação / Assessoria do Hospital São Camilo)
A unidade Pompéia do Hospital São Camilo foi a primeira da rede a ser fundada, em 1960. Atualmente, é referência no atendimento de emergência e em tratamentos de alta complexidade. Possui centros de diagnóstico e atendimento em todas as especialidades e um Centro de Referência para Transplante de Medula Óssea. O hospital também se destaca por investir constantemente na renovação de seu parque tecnológico. Em 2012, ganhou um novo pronto-socorro adulto, que duplicou sua capacidade de atendimento e em 2014 inaugurará um novo prédio, que vai aumentar a capacidade de realização de cirurgias e internação na unidade. Primeira e única acreditação: 22 de março de 2012
16 /19(Divulgação)
Consideraro o hospital premium dentre os três hospitais da Beneficência Portuguesa de São Paulo, o Hospital São José é um dos maiores complexos hospitalares privados da América Latina. Destaca-se porfazer um rigoroso trabalho de prevenção de infecções e acidentes com a utilização de tecnologias de ponta, além deatender os pacientes dentro de um moderno conceito de hotelaria hospitalar e gastronomia, oferecendo uma ampla gama de serviços que inclui despachantes, intérpretes, reservas em hotéis, manicure, entre outros.Primeira acreditação: 11 de dezembro de 2010
Segunda acreditação: 3 de fevereiro de 2014
Segunda acreditação: 3 de fevereiro de 2014
17 /19(Divulgação / Assessoria de imprensa Hospital São Vicente de Paulo)
Fundado em 1930 pelas Filhas da Caridade de São Vicente de Paulo, o Hospital São Vicente de Paulo dispõe de serviços em todas as especialidades médicas, oferecendo atendimento emergencial, ambulatorial e cirúrgico. Destaca-se pela estrutura moderna, com equipamentos de última geração e pela alta qualificação de seus profissionais. É considerado o quinto melhor hospital do país segundo o r anking dos melhores hospitais e clínicas da América Latina da consultoria América Economía Intelligence. Primeira acreditação: 27 de agosto de 2008
Segunda acreditação: 25 de janeiro de 2012
Segunda acreditação: 25 de janeiro de 2012
18 /19(Marcelo Breyne/EXAME MM)
Inaugurada em 2006, a unidade paulistana do TotalCor é especializada em tratamentos cardiológicos de média e alta complexidade e prioriza o tratamento humanizado, com acomodações e serviços VIP para pacientes e acompanhantes. Além de duas acreditações na categoria hospital, também possui o selo da JCI na categoria Cuidado a Doenças Específicas pelo tratamento de infarto e insuficiência cardíaca. Anualmente realiza cerca de 6 mil internações, 4 mil cirurgias e 18 mil atendimentos de emergência. Primeira acreditação: 05 de Junho de 2010
Segunda acreditação: 06 de julho de 2013
Segunda acreditação: 06 de julho de 2013
19 /19(Stock.xchng)